Миллиард на вакцину. Готова ли Украина к прививке от коронавируса?

13 ноября 15:06

Миллиард на вакцину. Готова ли Украина к прививке от коронавируса?

13 ноября 15:06

Результаты третьей фазы исследований вакцины от коронавируса немецких и американских медиков вскружили голову всему миру. Разработка Pfizer-BioNTech сейчас показывает эффективность в 90% случаев, при минимально необходимых 50%

В следующем году мощности позволяют выпустить 1,3 млрд доз этого препарата. На фоне позитивных новостей вверх пошли биржевые индексы, а эксперты принялись считать, каким же странам первым достанется вакцина.

В Украине на вакцинацию сначала готовились выделить 2,6 млрд грн, теперь говорят об 1 млрд грн. Страна подключилась к программе справедливого доступа к вакцине COVAX для бедных, и власти говорят о покупке 8 млн доз в 2021 году.

Содержание

Pfizer-BioNTech завершил третью фазу исследований из трех: испытание на тысячах добровольцев и оценка количества заражений среди тех, кто получил препарат, в сравнении с количеством заразившихся среди тех, кто получил плацебо.

Комбинированный с утверждением и вакцинацией третий этап исследований проходят китайская и российская разработки. На третьей фазе, кроме американо-немецкого проекта, еще 12 препаратов. Те, на которые уже заключены контракты:

  • *генетическая вакцина Moderna (США). Третий этап испытаний стартовал в конце июля. Итог может быть получен к концу 2020 г. вместе с подачей заявки на ограниченное использование
  • *векторная вакцина Johnson & Johnson (США). Третий этап стартовал в сентябре. Результаты ожидаются к концу года. Была приостановка на полторы недели из-за изучения побочных реакций у добровольца;
  • векторная вакцина AstraZeneca (британско-шведская компания) и Оксфордского университета. В сентябре была приостановка из-за поперечного миелита у добровольца, но потом испытания возобновились. В октябре СМИ сообщили, что от COVID-19 умер один из добровольцев, но испытания не приостановили. Есть обоснованные предположения, что он получил плацебо. Результатов ждут к концу года;
  • *вакцина на основе белка Novavax (Мэриленд, США). Третья фаза стартовала в сентябре, а расширена будет в конце ноября. Результаты рассчитывают получить в первом квартале 2021 г.

Одобренные к использованию сразу на третьем этапе российскую векторную вакцину Sputnik V и китайскую на основе белка CanSino Biologics в партнерстве с Институтом биологии Академии военно-медицинских наук Кита,я не будут использовать в ЕС. Хотя в российском Институте Гамалеи, следом за Pfizer-BioNTech, 11 ноября сообщили об эффективности на уровне 92%.

Официальная позиция украинского Минздрава – раз российский препарат не зарегистрирован, закупки невозможны. Заявление посольства США в Украине от 16 октября гласит, что по результатам встречи с министром здравоохранения Максимом Степановым получили заверение, что российскую вакцину Украина закупать не будет. То есть мы ориентируемся на препараты, которые будут произведены на Западе.

США законтрактовали у Moderna 100 млн доз на 1,5 млрд долл. Это 15 долл. за дозу. С Pfizer-BioNTech на 1,9 млрд на 100 млн доз, то есть 19 долл. за дозу. С Johnson & Johnson на 1 млрд за 100 млн доз, то есть 10 долл. за дозу. Средняя цена для самой богатой страны мира и на старте – 15 долл. за дозу.

В украинском бюджете на 2021 г. к первому чтению закладывали 2,6 млрд грн на вакцинацию. Курс доллара – 28-29 грн. Возьмем по верхней планке, значит 89,6 млн долл.

Однако это средства на вакцинацию в целом. Тут должны учитываться затраты на персонал и хранение. С последним будут проблемы, о чем чуть позже.

Еще один аспект – цена указана за дозу, а для прививки препаратом Pfizer-BioNTech нужно ввести две. Какое количество потребуется, если испытания пройдут остальные, еще неизвестно.

Все указывает на то, что заложенных в бюджете средств хватит на очень ограниченное количество украинцев. И за контракты сейчас бьются самые богатые. Украине предначертан другой путь.

"Более половины подтвержденных сделок по покупке вакцины (их еще называют advance market commitments (AMCs)) приходится на богатые страны (High income countries). США смогли законтрактовать практически каждую шестую планируемую вакцину (не только Pfizer и Moderna) на данный момент - более млрд вакцин (по 3 на душу населения). Канада законтрактовала больше 9 вакцин на гражданина. Австралия и Великобритания - более 5; в ЕС чуть меньше 3. При этом Австралия обещала поделить вакциной с небольшими островными государствами Тихоокеанского бассейна - Вануату, Кирибати и т. д. Китай тоже пообещал поделиться вакциной со своими соседями: Камбоджой, Филиппинами. Что касается вакцины Pfizer-BioNTech, то богатые страны законтрактовали уже более 600 млн доз у этого проекта - это почти половина всего возможного выпуска в 2021 году", - так расшифровал результаты исследования Duke University заместитель исполнительного директор МВФ Владислав Рашкован.

Официальные заявления главных украинских медиков только на первый взгляд оптимистичны. Но между строк также читается, что охватить прививками смогут небольшое количество украинцев и не быстро.

Максим Степанов сообщил, что первые дозы могут поступить не раньше конца первого квартала 2021 г., то есть самое раннее в середине весны. При самом позитивном сценарии, если мы исключим неготовность Украины принять и хранить препарат должным образом, коррупциогенный фактор и прививки для своих, начнут прививать группу риска: медиков, потом силовиков и учителей. Это и рекомендации ВОЗ, и позиция главного санврача.

"Сегодня мы четко понимаем, что получим количество доз, что будет равняться 20% количеству населения. Речь идет о максимум 8,5 млн дозах. Первый транш мы ожидаем в размере 3% - это 1 млн 250 тысяч доз", - заявил главный санврач Виктор Ляшко.

В Германии подсчитали, что для выработки иммунитета в их стране нужно вакцинировать минимум 55% населения.

В своем интервью "Украинскому радио" он сказал, что если прививка подразумевает введение двух доз, то указанное им количество будет увеличено вдвое. И сообщил, что, оказывается, в бюджете предусмотрен 1 млрд грн непосредственно на закупку.

Покупать вакцины Украина будет через уже упомянутый выше механизм COVAX. Принцип его действия состоит в том, что 75 самых богатых стран будут финансово поддерживать 92 наименее состоятельные страны. Это инициатива Глобального альянса по вакцинам и иммунизации (ГАВИ/GAVI).

Главный санврач специальную цену для Украины не назвал, но сказал, что1 млрд грн хватит для указанного им количества доз. Выходит, что одна будет стоить 117 грн или 3,5-4 долл. То есть в четыре раза меньше, чем средние цены по контрактам для США. Но еще ничего не сказано о том, что предстоят другие расходы.

Специальную стоимость вакцины Украине обеспечит механизм GAVI.Но препарат еще нужно сохранить. Температура хранения от Pfizer-BioNTech– минус 80 градусов Цельсия. При более высокой генетическая вакцина теряет свойства. Генетическая вакцина Moderna должна храниться при -20. Векторная от AstraZeneca просто должна быть прохладной, но пока что это лишь кандидат на вакцину.

В США уже готовятся принимать препараты, требующие глубокой заморозки. Опыт хранения таких есть у двух логистических компаний – FedEx и UPS. У первой уже есть три склада, оборудованных необходимыми камерами, и готовятся открыть еще четыре в разных городах. UPS готовится открыть одну мощную холодильную ферму.

Но тут уже весь мир может столкнуться с проблемой. Для производства сухого льда, который обеспечит низкую температуру, необходим углекислый газ – побочный эффект производства этанола. Этанол востребован в равной степени с бензином. На фоне локдаунов, перемещения сократились, спрос на бензин упал, производство и его, и этанола сократилось. Перспективы не очень радужные: придется изрядно потратиться не только на холодильные камеры, но и на сухой лед.

"Спрос огромный, - сказал один из топов FedEx Ричард Смит. - Мы знаем, что это будет очень значительный рынок".

Доставка от точки к точке возможна в специальных коробках, которые разрабатывают сами производители. Но также необходимо высокопрочное стекло, которое может выдержать настолько низкие температуры. Их готова производить американская компания Corning, на что выделены деньги из федерального бюджета США (204 млн долл.) Все это ведет к повышению цены.

Официальные данные госпредприятия "Укрвакцина" гласят, что транспортные услуги возможны с поддержанием "холодовой цепи" до минус 20 градусов, хранение до минус 25. В комментариях украинским СМИ руководитель экспертной группы по иммунопрофилактике Минздрава Сергей Литовка сообщил, что есть мощности и с температурой минус 80 градусов "в меньшем количестве".

Приводим две карты, которые являются частью исследования компании DHL по доставке вакцин. Первая карта – жесткий сценарий, который предусматривает строгие требования к низкой температуре препаратов (минус 80 градусов по Цельсию). По возможностям внутренний логистики Украина на низком уровне. Всего же нормальные условия есть в 25 странах, где проживают 2,5 млрд человек.

Вторая карта – обычный сценарий, когда температура должна быть стабильно прохладной. Украина на этой карте оказалась на экваторе между отсутствием логистических возможностей и высоким их уровнем. При стандартном сценарии охват логистикой уже в 60 странах с населением в 5 млрд человек. Но Украины среди них нет.


Украина не готова принять генетические вакцины, требующие низкой температуры. Для их транспортировки и хранения потребуются дополнительные расходы, которые повлияют на стоимость. При оптимистичном сценарии на первом этапе удастся вакцинировать 3% населения. А в перспективе только 20%.

Опрос украинцев, проведенный компанией R&B в октябре, показывает, что половина украинцев не согласилась бы даже на бесплатную вакцинацию от коронавируса и 15% не определились со своим отношением. Готовы прививаться 35%, и уже сейчас больше, чем может охватить предполагаемая государственная программа.

Если Вы обнаружили ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Подпишитесь на НАШ в социальных сетях

Комментарии

фото пользователя
Для комментирования материала или зарегистрируйтесь
+ Больше комментариев

Новости партнеров

Загрузка...
^