Політичний хаос. Поки президент Бразилії заперечує карантин, коронавірус вбив майже 20 000 осіб
Політичний хаос. Поки президент Бразилії заперечує карантин, коронавірус вбив майже 20 000 осіб
Довгі черги перед банками. Забиті вагони метро. Автобуси переповнені прихильниками президента Жаіра Болсонару, які на мітингах закликають бразильців ігнорувати рекомендації мерів і губернаторів щодо самоізоляції і замість цього послухати президента і повернутися на роботу.
Такі картини відображають хаотичну і суперечливу реакцію Бразилії на пандемію коронавируса. Це особливо помітно після п'ятничної відставки міністра охорони здоров'я – лише за кілька тижнів після того, як його попередника звільнили через конфлікт з Болсонару.
Плутанина на державному рівні сприяла поширенню вірусу і призвела до того, що Бразилія стала одним з найбільших осередків пандемії, який за кількістю смертей на день поступається лише США. Відділення інтенсивної терапії та морги переповнені, безліч медиків загинули, а найбільша економіка Латинської Америки, схоже, занурюється в найбільшу рецесію в історії.
Медики в Бразилії вшановують пам'ять колег, які загинули в боротьбі з коронавірусом, на акції протесту 12 травня. Фото: Eraldo Peres / AP
Криза, з якою зіткнулася Бразилія, різко контрастує з її попередніми інноваційними та ефективними рішеннями проблем в області охорони здоров'я, завдяки яким вона протягом останніх десятиліть була прикладом для країн, що розвиваються.
"Реакція Бразилії на пандемію могла б бути однією з найефективніших", – говорить експерт з глобальної охорони здоров'я з Гарвардського університету Марсія Кастро. "Але зараз тут панує хаос і ніхто не намагається дійти спільного рішення. Це має свою ціну, і ця ціна – людські життя".
Бразилія мала кілька місяців на те, щоб вивчити помилки і успіхи країн, які першими зіткнулися з вірусом. Завдяки ефективній системі охорони здоров'я вона могла б проводити масове тестування і відслідковувати переміщення заражених коронавірусом.
Експерти в галузі охорони здоров'я кажуть, що нездатність Бразилії на швидкі і жорсткі заходи йде врозріз з попереднім ефективним підходом до медичних криз.
Після сплеску поширення ВІЛ в 1990-х Бразилія запропонувала безкоштовне і загальне лікування і спонукала фармацевтичну промисловість знизити ціни. У 2001-му вона погрожувала порушити патент швейцарської компанії на ліки від СНІДу (щоб виробляти його дешеву версію, – ред.), що і зробила в 2007-му, розробила власний незапатентованою аналог і значно знизила рівень поширення ВІЛ.
У 2013-му Бразилія відкрила бідним районам доступ до профілактичної медицини, запросивши тисячі іноземних лікарів, переважно з Куби. А для боротьби зі спалахом вірусу Зіка в 2014-му Бразилія створила генетично модифікованих комарів, які допомогли знизити популяцію комах. Такий підхід планують незабаром застосувати у Флориді і Техасі.
Своїм минулим успіхом Бразилія зобов'язана інвестиціям в науку і наданням привілеїв вченим. Тепер в уряду виникли розбіжності з науковим співтовариством.
"Мене засмучує те, що ми продовжимо втрачати життя, які могли б врятувати", – говорить професор медицини Танья Лаго, яка в 1990-х працювала в міністерстві охорони здоров'я.
Поки інші країни в лютому і березні вживали жорстких заходів, щоб уповільнити поширення вірусу, Болсонару применшував ризик і закликав до публічних зібрань. Зараз він заявляє, що бразильці мають повернутися до роботи, хоча кількість нових випадків і смертей стрімко зростає.
Два тижні тому президент видав указ, яким вніс спортзали та салони краси до списку підприємств, чия діяльність життєво важлива під час пандемії і які повинні працювати.
Манікюрний салон в Сан-Паулу. Фото: Victor Moriyama / NYT
"Здоров'я – це життя", – заявив він.
Деякі інші його рішення, що стосуються пандемії, суперечили заходам, запровадженим на державному і місцевому рівні, і захопили зненацька його власного міністра охорони здоров'я.
Станом на четвер в Бразилії 291 579 випадків коронавірусу і 18 859 смертей. Але реальний рівень смертності, швидше за все, набагато вищий.
За офіційними даними уряду, з 1 січня по 9 травня в Бразилії від COVID-19 померли 10 627 осіб. При цьому за той же період ще 11 026 осіб, в яких не діагностували COVID-19, померли від гострих респіраторних інфекцій. Це на кілька тисяч більше за середню кількість смертей від респіраторних захворювань за останні роки. Дослідник Марсело Гомес з державного інституту здоров'я Бразилії Fiocruz каже, що більшість цих пацієнтів могли померти від недіагностованої коронавірусної інфекції.
Вид з повітря на могили на кладовищі Віла-Формоза в Сан-Паулу, 21 квітня. Фото: Miguel Schincariol / AFP / Getty
Експерти вважають, що пік епідемії в Бразилії настане за кілька тижнів. Імперський коледж Лондона вивчив ситуацію з коронавірусом у 54 країнах і дійшов висновку, що в Бразилії найвища ступінь заразності. Також дослідники виявили, що заходи щодо стримування вірусу, що діють в країні, не знижують швидкість його передачі.
За даними Інституту показників і оцінки здоров'я при Університеті імені Вашингтона, до початку серпня вірус може вбити понад 88 тисяч осіб в Бразилії.
Федеральна рада з сестринської справи Бразилії каже, що через брак захисного спорядження і високого робочого навантаження вірусом заразилися тисячі медиків, а лікарні позбулися безлічі працівників.
"Зарплати низькі, більшість працює в двох місцях, деякі – в трьох. У Бразилії це давня проблема", – говорить президент ради Маноель Нері.
Рада заявляє, що за останні тижні щонайменше 116 медсестер і медпрацівників померли від коронавірусу. Майже 15 тисяч захворіли.
Жаклін, 37-річна медсестра з Ріо-де-Жанейро, яка разом з чоловіком-медбратом заразилася вірусом, каже, що її колеги охоплені страхом.
"Ми відчуваємо себе вразливими. Ти озираєшся і бачиш, що люди плачуть, тому що бояться принести вірус додому".
Пацієнти з COVID-19 в польовому госпіталі в спортзалі Санту-Андре, штат Сан-Паулу
Політичний хаос, який охопив міністерство охорони здоров'я, ще більше знизив можливості країни протистояти пандемії.
У п'ятницю міністр охорони здоров'я Нельсон Тейх подав у відставку, пробувши на посаді без двох днів місяць. Болсонару звільнив його попередника, Луї Анріке Мандету, після їхнього конфлікту через карантинні заходи, які президент ігнорує.
В інтерв'ю Мандета заявив, що хаотична реакція Бразилії на пандемію позбавила її можливості конкурувати за апарати ШВЛ, тести і захисне обладнання з США і Європою.
У штаті Амазонас переповнені лікарні, а на кладовищах проводять масові поховання, щоб впоратися з кількістю тіл.
Похорон на кладовищі в місті Манаус, 11 травня. Минулого місяця на кладовищі відкрили нову ділянку через брак місць. Фото: Felipe Dana / AP
Мер Манауса Артур Вірджілліо Неро в інтерв'ю плакав, просячи про державну допомогу. Він сказав, що Болсонару своїм ігноруванням соціального дистанціювання і інших превентивних заходів лише погіршив ситуацію.
"Люди не припинили тинятися вулицями. Нашими указами відверто нехтують", – сказав він. Мер звинувачує Болсонару: той проти соціального дистанціювання, і непокора громадян частково викликано цим.
Адміністрація Болсонару, зіткнувшись зі зростаючою критикою, два тижні тому запустила кампанію, що підкреслює стурбованість президента економікою. Згідно з прогнозами, цього року економіка Бразилії скоротиться мінімум на 5%.
"Цей карантин – не вихід. Це шлях до провалу", – сказав Болсонару своїм прихильникам, які зібралися на мітинг біля президентської резиденції. І зневажливо додав, що Бразилія зубожіє і перетвориться на одну з субсахарської африканських країн.
Болсонару кашляє на акції протесту проти коронавірусу. "Що ж я можу вдіяти? Хоч мене і звуть Месія (друге ім'я Жаіра Болсонару – Мессіас, – ред.), але чудеса творити не можу", – каже він у відповідь на закиди про те, що кількість смертей збільшується. Фото: Sergio Lima / AFP / Getty Images
Професор Кастро каже, що нездатність уряду на ефективні заходи може призвести до серії спалахів, які принесуть більше шкоди економіці в довгостроковій перспективі.
"Як можна сприяти економічному зростанню, якщо населення хворіє? Хвора робоча сила не може працювати", – сказала вона.
Переклад статті The New York Times
Коментарі