Довгі черги перед банками. Забиті вагони метро. Автобуси переповнені прихильниками президента Жаіра Болсонару, які на мітингах закликають бразильців ігнорувати рекомендації мерів і губернаторів щодо самоізоляції і замість цього послухати президента і повернутися на роботу.

Такі картини відображають хаотичну і суперечливу реакцію Бразилії на пандемію коронавируса. Це особливо помітно після п'ятничної відставки міністра охорони здоров'я – лише за кілька тижнів після того, як його попередника звільнили через конфлікт з Болсонару.

Плутанина на державному рівні сприяла поширенню вірусу і призвела до того, що Бразилія стала одним з найбільших осередків пандемії, який за кількістю смертей на день поступається лише США. Відділення інтенсивної терапії та морги переповнені, безліч медиків загинули, а найбільша економіка Латинської Америки, схоже, занурюється в найбільшу рецесію в історії.

Медики в Бразилії вшановують пам'ять колег, які загинули в боротьбі з коронавірусом, на акції протесту 12 травня. Фото: Eraldo Peres / AP

Криза, з якою зіткнулася Бразилія, різко контрастує з її попередніми інноваційними та ефективними рішеннями проблем в області охорони здоров'я, завдяки яким вона протягом останніх десятиліть була прикладом для країн, що розвиваються.

"Реакція Бразилії на пандемію могла б бути однією з найефективніших", – говорить експерт з глобальної охорони здоров'я з Гарвардського університету Марсія Кастро. "Але зараз тут панує хаос і ніхто не намагається дійти спільного рішення. Це має свою ціну, і ця ціна – людські життя".

Бразилія мала кілька місяців на те, щоб вивчити помилки і успіхи країн, які першими зіткнулися з вірусом. Завдяки ефективній системі охорони здоров'я вона могла б проводити масове тестування і відслідковувати переміщення заражених коронавірусом.

Експерти в галузі охорони здоров'я кажуть, що нездатність Бразилії на швидкі і жорсткі заходи йде врозріз з попереднім ефективним підходом до медичних криз.

Після сплеску поширення ВІЛ в 1990-х Бразилія запропонувала безкоштовне і загальне лікування і спонукала фармацевтичну промисловість знизити ціни. У 2001-му вона погрожувала порушити патент швейцарської компанії на ліки від СНІДу (щоб виробляти його дешеву версію, – ред.), що і зробила в 2007-му, розробила власний незапатентованою аналог і значно знизила рівень поширення ВІЛ.

У 2013-му Бразилія відкрила бідним районам доступ до профілактичної медицини, запросивши тисячі іноземних лікарів, переважно з Куби. А для боротьби зі спалахом вірусу Зіка в 2014-му Бразилія створила генетично модифікованих комарів, які допомогли знизити популяцію комах. Такий підхід планують незабаром застосувати у Флориді і Техасі.

Своїм минулим успіхом Бразилія зобов'язана інвестиціям в науку і наданням привілеїв вченим. Тепер в уряду виникли розбіжності з науковим співтовариством.

"Мене засмучує те, що ми продовжимо втрачати життя, які могли б врятувати", – говорить професор медицини Танья Лаго, яка в 1990-х працювала в міністерстві охорони здоров'я.

Поки інші країни в лютому і березні вживали жорстких заходів, щоб уповільнити поширення вірусу, Болсонару применшував ризик і закликав до публічних зібрань. Зараз він заявляє, що бразильці мають повернутися до роботи, хоча кількість нових випадків і смертей стрімко зростає.

Два тижні тому президент видав указ, яким вніс спортзали та салони краси до списку підприємств, чия діяльність життєво важлива під час пандемії і які повинні працювати.

Манікюрний салон в Сан-Паулу. Фото: Victor Moriyama / NYT

"Здоров'я – це життя", – заявив він.

Деякі інші його рішення, що стосуються пандемії, суперечили заходам, запровадженим на державному і місцевому рівні, і захопили зненацька його власного міністра охорони здоров'я.

Станом на четвер в Бразилії 291 579 випадків коронавірусу і 18 859 смертей. Але реальний рівень смертності, швидше за все, набагато вищий.

За офіційними даними уряду, з 1 січня по 9 травня в Бразилії від COVID-19 померли 10 627 осіб. При цьому за той же період ще 11 026 осіб, в яких не діагностували COVID-19, померли від гострих респіраторних інфекцій. Це на кілька тисяч більше за середню кількість смертей від респіраторних захворювань за останні роки. Дослідник Марсело Гомес з державного інституту здоров'я Бразилії Fiocruz каже, що більшість цих пацієнтів могли померти від недіагностованої коронавірусної інфекції.

Вид з повітря на могили на кладовищі Віла-Формоза в Сан-Паулу, 21 квітня. Фото: Miguel Schincariol / AFP / Getty

Експерти вважають, що пік епідемії в Бразилії настане за кілька тижнів. Імперський коледж Лондона вивчив ситуацію з коронавірусом у 54 країнах і дійшов висновку, що в Бразилії найвища ступінь заразності. Також дослідники виявили, що заходи щодо стримування вірусу, що діють в країні, не знижують швидкість його передачі.

За даними Інституту показників і оцінки здоров'я при Університеті імені Вашингтона, до початку серпня вірус може вбити понад 88 тисяч осіб в Бразилії.

Федеральна рада з сестринської справи Бразилії каже, що через брак захисного спорядження і високого робочого навантаження вірусом заразилися тисячі медиків, а лікарні позбулися безлічі працівників.

"Зарплати низькі, більшість працює в двох місцях, деякі – в трьох. У Бразилії це давня проблема", – говорить президент ради Маноель Нері.

Рада заявляє, що за останні тижні щонайменше 116 медсестер і медпрацівників померли від коронавірусу. Майже 15 тисяч захворіли.

Жаклін, 37-річна медсестра з Ріо-де-Жанейро, яка разом з чоловіком-медбратом заразилася вірусом, каже, що її колеги охоплені страхом.

"Ми відчуваємо себе вразливими. Ти озираєшся і бачиш, що люди плачуть, тому що бояться принести вірус додому".

Пацієнти з COVID-19 в польовому госпіталі в спортзалі Санту-Андре, штат Сан-Паулу

Політичний хаос, який охопив міністерство охорони здоров'я, ще більше знизив можливості країни протистояти пандемії.

У п'ятницю міністр охорони здоров'я Нельсон Тейх подав у відставку, пробувши на посаді без двох днів місяць. Болсонару звільнив його попередника, Луї Анріке Мандету, після їхнього конфлікту через карантинні заходи, які президент ігнорує.

В інтерв'ю Мандета заявив, що хаотична реакція Бразилії на пандемію позбавила її можливості конкурувати за апарати ШВЛ, тести і захисне обладнання з США і Європою.

У штаті Амазонас переповнені лікарні, а на кладовищах проводять масові поховання, щоб впоратися з кількістю тіл.

Похорон на кладовищі в місті Манаус, 11 травня. Минулого місяця на кладовищі відкрили нову ділянку через брак місць. Фото: Felipe Dana / AP

Мер Манауса Артур Вірджілліо Неро в інтерв'ю плакав, просячи про державну допомогу. Він сказав, що Болсонару своїм ігноруванням соціального дистанціювання і інших превентивних заходів лише погіршив ситуацію.

"Люди не припинили тинятися вулицями. Нашими указами відверто нехтують", – сказав він. Мер звинувачує Болсонару: той проти соціального дистанціювання, і непокора громадян частково викликано цим.

Адміністрація Болсонару, зіткнувшись зі зростаючою критикою, два тижні тому запустила кампанію, що підкреслює стурбованість президента економікою. Згідно з прогнозами, цього року економіка Бразилії скоротиться мінімум на 5%.

"Цей карантин – не вихід. Це шлях до провалу", – сказав Болсонару своїм прихильникам, які зібралися на мітинг біля президентської резиденції. І зневажливо додав, що Бразилія зубожіє і перетвориться на одну з субсахарської африканських країн.

Болсонару кашляє на акції протесту проти коронавірусу. "Що ж я можу вдіяти? Хоч мене і звуть Месія (друге ім'я Жаіра Болсонару – Мессіас, – ред.), але чудеса творити не можу", – каже він у відповідь на закиди про те, що кількість смертей збільшується. Фото: Sergio Lima / AFP / Getty Images

Професор Кастро каже, що нездатність уряду на ефективні заходи може призвести до серії спалахів, які принесуть більше шкоди економіці в довгостроковій перспективі.

"Як можна сприяти економічному зростанню, якщо населення хворіє? Хвора робоча сила не може працювати", – сказала вона.

Переклад статті The New York Times