Покарання для винних та нове щеплення. Як переписують законодавство про епідемії

25 вересня 14:51

Покарання для винних та нове щеплення. Як переписують законодавство про епідемії

25 вересня 14:51

Проект закону про громадського суспільного здоров'я - свіжа ініціатива, яку подала в Раду група депутатів на чолі з керівником профільного комітету ВР Михайлом Радуцьким.

Окремим документом і поправками до чинних законів хочуть окреслити рамки для створення органу, який замінить СЕС. Якщо його приймуть, то скасуванню підлягають два закони: про захист від інфекційних хвороб і про санітарне та епідеміологічне благополуччя, на підставі яких вводять карантин, проводять вакцинацію.

Зміст

У законопроекті про громадське здоров'я ця норма буде однією з найбільш дискусійних. Передбачити хвилю обговорень можна тому, що вона піднялася і в зв'язку з недавно поданим нардепом Ігорем Шевченком законопроектом №4058. Автор практично продублював в його тексті норми ст. 15 закону про захист від інфекційних хвороб. У ній зазначено, що дітям, які не отримали профілактичні щеплення за календарем, відвідування дитячих закладів не дозволяється. Але після бурхливого обговорення в ЗМІ, законопроект №4058 депутат відкликав.

Потрібно звернути увагу, що йдеться не про заборону зараховувати дітей до закладів, а про те, що не вакцинованим заборонено відвідувати. Тобто індивідуальна, дистанційна форма прийнятна. У новому законопроекті норми про щеплення для дітей теж є, але з коригуваннями:

"Дітям, які не отримали профілактичні щеплення згідно з календарем щеплень, відвідування установ освіти та дитячих закладів оздоровлення та відпочинку забороняється".

Тобто немає заборони на зарахування, але є вже прямий і однозначний на відвідування, замість більш м'якого "не дозволяється".

Зараз закон про захист від інфекційних хвороб фіксує, що в календар щеплень повинні бути внесені обов'язкові проти дифтерії, кашлюку, кору, поліомієліту, правця, туберкульозу. Сам календар ширший. Там передбачена вакцинація від краснухи, гепатиту В, гемофільної інфекції (ХІБ-інфекції).

У законопроект додають їх як обов'язкові профілактичні. Але також передбачена і ще одна, якої зараз немає в календарі - від пневмококової інфекції.

Збудник пневмококової інфекції, бактерія Streptococcus pneumoniae (стрептокок пневмонії), - одна з поширених причин бактеріальної пневмонії, а також сепсису, отиту, синуситу. Щеплення від інфекції рекомендоване ВООЗ для внесення в календар. У серпні цього року оперативний штаб МОЗ рекомендував включити її і в український. За планами, з 2022 року вона повинна стати обов'язковою.

Зараз щеплення від пневмококової інфекції можна зробити платно і вартість висока. У Києві, в залежності від вакцини, приватні клініки просять від 1200 до 2800 грн.

Законопроектом про громадське здоров'я передбачено, що обов'язковими вакцинами громадяни повинні бути забезпечені безкоштовно. В оперативному штабі МОЗ повідомляли, що Міністерству рекомендували подати запит в Глобальний альянс з вакцинації та імунізації (GAVI) для отримання вакцини за спецціною. Але навіть зі знижкою кошти на вакцинацію потрібно буде прописати в держбюджеті. Однак у пояснювальній записці до законопроекту традиційно зазначено, що додаткових витрат з казни на його реалізацію не потрібно.

Санепідслужба в Україні ліквідована. На тлі боротьби з коронавірусом повернули посаду головного санепідлікаря. Законопроектом хочуть його функції покласти на керівника нового центрального органу виконавчої влади, які буде реалізовувати державну політику в сфері громадського здоров'я. Тобто замінить СЕС. Тут є нюанси.

Назва структури в законопроекті не фігурує. Вона значиться як "уповноважений орган у сфері громадського здоров'я". Однак він не новий. Автор законопроекту Михайло Радуцький не раз згадував, що сумнозвісна СЕС країні не потрібна, проте відповідальний орган необхідний. Як аналог американського Центру з контролю захворювань (CDC).

"Ця інституція займається боротьбою з туберкульозом, ВІЛ-СНІДом та іншими особливо небезпечними інфекційними захворюваннями. Основна увага приділяється профілактиці, упередженню та ранній діагностиці захворювань. І жодних невластивих функцій, як, наприклад, видача дозволів на будівництво чи фіто-санітарний контроль. Створити український аналог CDC пропонується на базі Центру громадського здоров’я (зараз – підрозділ МОЗу)", - пише Радуцький в одній зі своїх колонок.

Центр народився на тлі розпуску СЕС і сформувався завдяки реорганізації, злиттю його установ. Зокрема, центру з контролю і моніторингу захворювань, центру по контролю за соціально небезпечними хворобами, НДІ епідеміології та гігієни, НДІ гігієни харчування, лабораторних центрів СЕС. На перший погляд, замкнуте коло: з СЕС почали, його аналогом і закінчили. Але не зовсім.

Зокрема, наступник СЕС за законопроектом вже не буде виконувати цілий ряд функцій. Серед них:

  • узгоджувати порядок експлуатації водоймищ, межі зони санітарної охорони водних об'єктів, розкриття водоносних горизонтів з водою питної якості;
  • визначати рівень концентрації і перелік небезпечних речовин в грунтах;
  • стежити за законодавством з охорони праці;
  • схвалювати спецдозволи на видобуток підземних вод і торфу;
  • контролювати якість дитячого харчування.

У нового органу, за запропонованими нормами, 23 повноваження. Серед них чимало статусних - подавати пропозиції, формувати держполітику за своїм напрямом, визначати пріоритети.

Уповноважений орган буде курирувати медогляд в пунктах пропуску на кордоні. Він визначить референс-методики для медико-санітарних нормативів, затвердить норми харчування, активності, критерії якості в сфері психічного здоров'я населення. У його веденні перелік інфекційних хвороб, список професій, які підлягають обов'язковій вакцинації.

На ньому організація і координація лабораторних досліджень для епіднагляду, створення, зберігання та поновлення запасу ліків на випадок епідемій, розслідування випадків інфекційних хвороб.

Керівник уповноваженого органу, зазначено в законопроекті, виконує повноваження головного санлікаря. Однак статті з їх переліком в законі немає. При цьому два чинні закони, де вони фігурують, скасовуються. Зокрема в законі про санітарний та епідеміологічне благополуччя зазначено, що головний санлікар:

  • погоджує методи контролю і випробування продукції, інструкції використання продукції підвищеної небезпеки;
  • видає обов'язкові накази про дотримання санітарного законодавства, вносить пропозиції органам влади і місцевого самоврядування щодо забезпечення санепідеміологічного благополуччя;
  • представляє службу в органах влади та в судах;
  • вносить проекти санітарних норм і правил, норм радіаційної безпеки, методик оцінки ризику для здоров'я, порядку ведення обліку інфекційних і професійних хвороб, список робіт, для яких потрібен медогляд, список інфекційних хвороб, які передбачають обов'язкову госпіталізацію.

Це не все, і під великий функціонал головного санлікаря в законі виведена стаття 40, якого після прийняття законопроекту просто не буде.

Обсервація, карантин, самоізоляція, контактні особи, бактеріоносій - це терміни, які відомі всім на тлі епідемії та карантину і вже зараз є в тих двох законах, які пропонують скасувати. У разі прийняття нового документа, вони переїдуть туди. Є в чинних законах і в запропонованому документі поняття "епідеміологічне розслідування".

За метою розслідування однакові: встановити причини виникнення епідемії і спалаху інфекційної хвороби, фактори передачі, межі, масштаби, вжити заходи для локалізації, а також виявити винних. Але зараз розслідування є повноваженням головного санлікаря. Законопроектом передбачено, що його порядок визначить Кабмін.

Можливі наслідки теж коригують. Зараз, якщо винні знайдені, за їх рахунок можуть (саме в такому формулюванні) відшкодувати витрати на локалізацію та ліквідацію епідемії або спалаху.

За законопроектом, якщо епідемія чи спалах відбуваються через порушення санітарного законодавства, винний (юрособа або фізособа) відшкодує всі збитки в зв'язку з розслідуванням, супутніми видатками (зокрема, на дезінфекцію), а також відшкодує збитки всім потерпілим. Можна добровільно або через суд. Тобто конотація вже інша, варіанти відшкодування перераховані і звернення до суду передбачене прямо. Якщо ж винних встановити не вийде, витрати тоді покриють з бюджету.

Якщо Ви виявили помилку в тексті, виділіть її мишкою і натисніть Ctrl + Enter

Підпишіться на НАШ у соціальних мережах

Коментарі

фото користувача
Для коментування матеріалу або зареєструйтеся
+ Більше коментарів

Новини партнерів

Загрузка...
^